手足口病(HFMD)是由腸道病毒引起的兒童常見傳染病,5歲以下兒童多發(fā)?滤_奇病毒A16型(CA16)與腸道病毒71型(EV71)為導(dǎo)致手足口病常見的病毒,我國全年均可發(fā)病,每年4-7月和9-11月是高峰期。
流行病學(xué)資料顯示,CA16一般和EV71相伴流行,造成手足口病頻繁爆發(fā)。在流行過程中,CAI6感染比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過EV71,常常超過感染總?cè)藬?shù)的60%。EV71導(dǎo)致的手足口病可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,感染EV71的手足口病重癥患者比例以及病死率均明顯高于其他腸道病毒感染,重癥病例病死率可達(dá)到10%-25%。通常情況下,CA16感染一般不引起無菌性腦膜炎、腦干腦炎和脊髓灰質(zhì)炎樣麻痹等多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的疾病,因此,早期鑒別診斷對挽救重癥患兒的生命尤其重要。
2.手足口病的臨床表現(xiàn)
手足口病可分為普通型和重型兩種。
普通型表現(xiàn):以發(fā)熱及手、足、口等部位斑丘疹或皰疹為主要特征,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎,部分病例皮疹表現(xiàn)不典型。典型皮疹表現(xiàn)為斑丘疹、丘疹、皰疹。皮疹周圍可有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。消退后不留痕跡,無色素沉著。多在一周內(nèi)痊愈,預(yù)后良好。
重癥型表現(xiàn):少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)病情進(jìn)展迅速,在發(fā)病1~5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險(xiǎn))、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等。極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。
3.手足口病的臨床檢測
手足口病診療指南(2018年版)指出:在臨床診斷病例基礎(chǔ)上,急性期血清柯薩奇病毒A組16型、腸道病毒71型抗體陽性可確診手足口病。IgM抗體陽性提示急性期或近期感染。
臨床上采用聯(lián)合檢查血清中CA16-IgM抗體和EV71-IgM抗體盡快確定病原體類型,為臨床診斷提供依據(jù)。
貝爾生物深耕手足口領(lǐng)域十多年,手足口病鑒別檢測用試劑方法學(xué)覆蓋膠體金法、酶聯(lián)免疫法。
產(chǎn)品名稱 |
注冊證號 |
柯薩奇病毒A16型IgM抗體檢測試劑盒 (酶聯(lián)免疫法)/(膠體金法) | 國械注準(zhǔn)號 |
腸道病毒71型抗體(IgM)檢測試劑盒 (酶聯(lián)免疫法)/(膠體金法) |
國械注準(zhǔn)號 |
腸道病毒71型抗體(IgG)檢測試劑盒 (酶聯(lián)免疫法)/(膠體金法) | 國械注準(zhǔn)號 |